輸卵管積水是輸卵管炎的一種。正常輸卵管也會分泌一定的液體，但是在輸卵管有炎癥的情況下，輸卵管里邊分泌的液體增多，輸卵管遠(yuǎn)端阻塞，積水不能流到盆腔，就積聚在輸卵管里邊，形成輸卵管積水。做試管嬰兒，輸卵管積水也會降低胚胎的著床率。
輸卵管積水與什么因素有關(guān)?
1、盆腔與生殖泌尿道炎癥
如支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，很容易導(dǎo)致輸卵管管腔內(nèi)的漏出液、滲出液逐漸積聚而成積水。
2、輸卵管手術(shù)
有些女性可能進(jìn)行了一些與輸卵管相關(guān)的手術(shù)，比如說結(jié)扎輸卵管，如果說長期輸卵管結(jié)扎，是會引起輸卵管積水的。 還有的患者可能因為結(jié)扎后沒有很好的護(hù)理，長期下去就會被吞噬細(xì)胞清除，膿液會慢慢的變成清亮的水狀的樣液。
3、不潔同房生活
有些女性在月經(jīng)期間進(jìn)行了同房生活，那么就可能會導(dǎo)致輸卵管感染，就引發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致輸卵管積液，也就是我們常說的輸卵管積水。
4、生殖器官結(jié)核
生殖器官結(jié)核一般輸卵管首先受累，病變阻塞輸卵管傘端或其他節(jié)段，或因間質(zhì)炎癥，使輸卵管蠕動異常或黏膜纖毛破壞，從而引起輸卵管不通或積水。
輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變。在因輸卵管因素導(dǎo)致不孕的患者中常見，通過輸卵管造影及B超就能初步診斷。
對于有試管嬰兒指癥而準(zhǔn)備做試管嬰兒的來說。處理輸卵管積水后能明顯增加試管嬰兒的成功率。但由于在處理輸卵管積水的過程中，由于病變的程度和手術(shù)的損傷可能對卵巢功能有一定影響，往往建議患者先進(jìn)行試管嬰兒治療程序，將胚胎冷凍，然后再處理輸卵管。這在一定程度上規(guī)避卵巢功能下降以后導(dǎo)致的獲卵低的風(fēng)險。
做試管嬰兒前都需結(jié)扎輸卵管嗎？
做試管嬰兒不是必須結(jié)扎輸卵管，只是在輸卵管有積水時才考慮結(jié)扎輸卵管。輸卵管積水有輕重程度不同。有關(guān)研究表明，只有超聲觀察到輸卵管明顯擴(kuò)張者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局。因此在臨床上，對于輸卵管嚴(yán)重積水者，醫(yī)生建議行試管嬰兒前先進(jìn)行預(yù)處理。
輸卵管積水是導(dǎo)致很多女性不孕的原因，治療方法也有多種，是采用修復(fù)性治療或是破壞性治療，需要醫(yī)生結(jié)合輸卵管積水程度、病灶部位等情況，制定個體化的診療方案。至于輸卵管積水經(jīng)過治療后是否可以自然懷孕，或者說需要通過試管嬰兒助孕，也需醫(yī)生進(jìn)行評估后再行選擇。輸卵管積水中含有微生物、細(xì)胞因子和毒性物質(zhì)，當(dāng)這些積水潴留到宮腔里面，它會對胚胎產(chǎn)生影響，降低試管嬰兒的成功率。
