每年的11月14日是聯(lián)合國糖尿病日，該活動由世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟于1991年共同發(fā)起，其宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟。據(jù)相關調查顯示，中國糖尿病患病率已躍居世界首位，成為名副其實的糖尿病王國，糖尿病逐漸成為威脅人類健康的主要慢性疾病，給人們帶來了沉重的健康和經(jīng)濟負擔，不管是兒童期、成年期還是妊娠期，每個人都有患上糖尿病的可能性。

而隨著二胎政策開放，高齡孕婦增多，妊娠期糖尿病發(fā)病率也升高了，“甜蜜”之中暗藏著殺機。雖然大多數(shù)的妊娠糖尿病會在產(chǎn)后恢復正常，但在妊娠期如果血糖控制不理想則會危害孕媽的健康，還可能會造成巨大兒、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等問題。當越來越多的孕媽在產(chǎn)檢時被醫(yī)生告知患有“妊娠期糖尿病”時往往充滿擔心和疑惑，自己成了“糖媽”該怎么辦?為什么會患上妊娠糖尿病?有沒有預防措施?飲食上要注意什么問題?重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院副院長/婦產(chǎn)科專家雷慧瓊將借此“聯(lián)合國糖尿病日”，為各位準媽媽帶來妊娠糖尿病的相關應對方法，讓媽媽們可以順利安全的生下一個健康寶寶！

(圖片來源網(wǎng)絡)

妊娠期糖尿病，就是妊娠期才出現(xiàn)的糖尿病，懷孕以前糖代謝正常，生完孩子之后又恢復正常。孕前BMI(即體重指數(shù))超重的媽媽、有糖尿病家族史的孕媽媽更有可能面臨這種情況。

胰島素——人體器官組織細胞的“金鑰匙”
糖尿病與胰島素的關系密不可分，檢查結果提示糖尿病的出現(xiàn)，意味著胰島素的分泌或者功能出現(xiàn)了問題。胰島素由人體胰臟中的胰島分泌，它像一把金鑰匙，只有它才能打開各器官組織細胞的通道，促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，促進糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低，使身體各個組織器官正常運轉。

孕中晚期更多雌激素等物質出現(xiàn)，讓“金鑰匙”不靈了

懷孕到了中晚期，胰島素這把“金鑰匙”出了什么問題呢?

一把鑰匙用久了，會受到磨損，反應不如之前靈敏。在孕期，準媽媽體內(nèi)一些物質會大量增多，比如雌激素、孕酮、胎盤胰島素酶等，中晚期更多，這些物質相當于磨損鑰匙的物質，而胰島素這把鑰匙在這些物質的磨損下，反應變得不那么靈敏，甚至靈敏性越來越差，導致“鑰匙”的開門反應遲鈍，導致血液里的糖分難以順利進入各個通道代謝，以致于血糖升高。這就是很多準媽媽，為什么懷孕前沒有糖尿病，但懷孕后患了糖尿病的原因。

“糖媽媽”和“糖寶寶”的危機
“糖媽媽”的糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復正常，但糖媽媽的發(fā)病過程復雜，母子都有風險。

1、易致巨大兒，分娩困難

糖媽媽體內(nèi)過高的血糖會被胎兒吸收，過量的糖會被轉化為脂肪和蛋白質儲存起來，胎兒的體重增長就比正常情況要快，分娩時往往超過8斤，成為巨大兒，媽媽經(jīng)陰道分娩就很困難。

2、糖寶寶的肺發(fā)育受影響

由于高血糖的刺激，胎兒胰島素分泌增加，形成高胰島素血癥，胎兒肺成熟會因此延遲。

3、糖寶寶出生血糖低，可能導致智力損傷

糖寶寶出生后，仍然保持在母體中高胰島素狀態(tài)，而媽媽不再能提供足夠的血糖支持，寶寶的血糖會下降，而新生兒大腦能量需求旺盛，主要靠血糖提供能量，如果不及時治療，會造成寶寶的大腦損傷。

4、巨大兒未來患病幾率大

巨大兒寶寶在長大后患肥胖癥的幾率較出生體重正常的寶寶更大，同時，易患糖尿病、高血壓等多種疾病。

水果吃對可降糖，“柚子”和“糖媽媽”最配

一般來說，大多數(shù)“糖媽媽”可以通過生活方式的干預使血糖達標，平時經(jīng)由飲食和運動來進行血糖管理。

1、飲食

少食多餐、定時定量進餐，減少糖和淀粉的攝入對控制血糖非常重要。“糖媽媽”應多食優(yōu)質蛋白，如牛肉、雞肉、瘦肉，盡量不吃肥肉，淀粉類食物也應控制量，比如米飯、面條、紅苕、土豆、藕等，綠色蔬菜可多吃。每天宜根據(jù)體重計算攝入熱量，其中碳水化合物占40-50%，蛋白占20%，脂肪占30-40%。早餐攝入總能量的10-15%，午餐、晚餐分別攝入總能量的30%，每次加餐攝入5-10%。

糖媽媽不是完全不能吃水果，高糖分水果，如西瓜、火龍果、香蕉等盡量不食，而柚子由于其含有胰島素樣物質，具有降糖效果，非常適宜糖媽媽食用，但也應注意不要過量。

2、運動

餐后快走是最常用的簡單有氧運動，快走堅持半小時，會比較有效果。但如果有心臟病、高血壓、宮頸機能不全、先兆早產(chǎn)或流產(chǎn)、前置胎盤等問題時，則不宜過多運動。

3、藥物

少數(shù)孕媽經(jīng)營養(yǎng)和運動干預后，血糖仍不能達標者，需要應用胰島素或加用安全的口服降糖藥治療。

總之，妊娠期糖尿病還是要以預防為主，希望越來越多的孕媽們在孕期學會適度控制飲食和體重，不要過度進補，大吃大喝，如果寶媽本身身體有缺陷，也不要害怕，只要好好配合醫(yī)生，一定能健康、順利生下一個健康寶寶!