2018年3月19日，首個成功水中分娩的“海豚寶寶”，誕生在重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院。這位媽媽代替山城孕媽體驗了一把國際上流行的分娩方式。關于水中分娩你了解多少？如果讓你水中分娩，你敢嗎？

水中分娩——

“減少醫(yī)學干預  回歸自然”的分娩方式

當產(chǎn)科學界開始將分娩理念的倡導轉(zhuǎn)向“減少醫(yī)學干預  回歸自然”之時，一種減少疼痛的分娩方式——水中分娩，越來越為歐美許多孕媽所選擇。相關數(shù)據(jù)顯示，在瑞士，水中分娩總數(shù)占自然分娩總數(shù)的40%-50%，在德國，水中分娩率達50%以上。

然而，水中分娩并不是一種新興的分娩方式。早在1803年法國就出生了第一個水中嬰兒，當時是因為準媽媽感到精疲力竭而走進熱水浴盆中，想放松一下，結果寶貝很快就降生在水里。

水中分娩的產(chǎn)婦，新生兒娩出時完全浸沒在水中。在此過程中，新生兒的頭部完全浸沒在水中，直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)房護士長劉麗均介紹，與傳統(tǒng)的順產(chǎn)相比，水中分娩可以減輕產(chǎn)婦分娩時的疼痛感，有明顯的鎮(zhèn)痛效果。產(chǎn)婦在較為放松、疼痛減輕的狀態(tài)下進行分娩，有利于產(chǎn)程的縮短。而且水中分娩支持自由體位分娩，可由家屬陪伴給以精神的支持與鼓勵，這對產(chǎn)婦分娩有著極其重要的作用。在水中，水的包容作用對產(chǎn)婦的產(chǎn)道和盆腔起著很好的保護作用，會陰側(cè)切的幾率也會減少。

圖為 安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院水中分娩產(chǎn)房里有目前國際最尖端的水中分娩設備

2003年，水中分娩進入中國，十多年間，也引發(fā)了一些爭議。新生兒嗆水是被提及最多的問題。關于這一點，重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院院長朱錫光表示，胎兒在母體里面是羊水環(huán)境，他們擁有一種‘潛水’的自我保護機制，出生后的寶寶臍帶未斷之前，是通過胎盤供氧，不用擔心嗆水問題。

消毒與感染控制是水中分娩受到爭議的另一個關注點。朱院長介紹，它對設備有極高的要求，需要建立精細的水中分娩操作流程，給予產(chǎn)婦安全性的保障。同時如何處理突發(fā)情況，對水中分娩師也提出了要求。進行水中分娩所需的環(huán)境、設備、人員對一家醫(yī)院提出了高要求，許多醫(yī)院都無法實現(xiàn)，這也是中國孕媽很少有機會選擇這種自然的分娩方式的原因。

水中分娩室通常也配備產(chǎn)床，在突發(fā)情況發(fā)生時，可轉(zhuǎn)變分娩方式

另外，并非人人能進行水中分娩，重慶安琪兒婦產(chǎn)院產(chǎn)房護士長劉麗均提醒，37-41孕周的孕媽，胎兒體重在2500克到3500克，并且沒有孕期合并癥、并發(fā)癥和其他感染病癥，經(jīng)醫(yī)生評估各項指標符合要求的孕媽才能嘗試水中分娩。而適合水中分娩的孕媽在孕期也需進行體重管理，保持適量運動有利于水中分娩。

分娩疼痛，被認為是人類所經(jīng)歷的最強疼痛之一。分娩疼痛的存在，并不意味著產(chǎn)婦必須要去忍受。當分娩疼痛越來越受重視，在醫(yī)學發(fā)展的支持下，分娩鎮(zhèn)痛（通常稱之為“無痛分娩”）誕生，它為許多產(chǎn)婦減少了痛苦。

然而，能享受到無痛分娩的產(chǎn)婦，在中國只有1%左右。這跟中國麻醉醫(yī)生資源嚴重短缺的現(xiàn)狀有關。有許多人對無痛分娩抱有偏見，因為擔心延長生產(chǎn)時間，或傷害胎兒，寧肯承受痛苦也不接受無痛分娩。而多個研究顯示，有效的分娩鎮(zhèn)痛能在一定程度上促進產(chǎn)道松弛，加快產(chǎn)程進展，并不會增加剖宮產(chǎn)風險，而且正確的用藥下不會影響胎兒。

分娩鎮(zhèn)痛操作示意

溫柔分娩主張尊重母親和嬰兒與生俱來的能力，意味著承認母親是所有生育實踐的焦點和中心。實踐溫柔分娩，意味著確信寶寶是分娩中有覺知的參與者，他對于出生有一套設計完美的大腦程序，并且可以在不受打擾的情況下爬到媽媽的胸口。

溫柔分娩目前國際上認為最健康的生育方式，通過呼吸訓練、按摩、瑜伽球、冥想、音樂導樂等心理干預手段，消除產(chǎn)婦恐懼和焦慮心理，增強自信、改善情緒，使產(chǎn)婦身心放松，達到減輕分娩疼痛、縮短產(chǎn)程、減少會陰側(cè)切等目的。但在分娩量巨大的醫(yī)院，醫(yī)療主導的現(xiàn)實，決定了溫柔分娩很難完美實現(xiàn)。

圖上孕媽通過瑜伽球幫助分娩

全新分娩護理模式重視家庭的支持、參與，將產(chǎn)婦妊娠、分娩、產(chǎn)后恢復和嬰兒監(jiān)護整合在一個連續(xù)的家庭生活周期中。LDR產(chǎn)休一體化分娩便是這種模式下產(chǎn)生的，它讓分娩回歸家庭，讓分娩變得更舒適。

與在傳統(tǒng)醫(yī)院的產(chǎn)房分娩不同，LDR產(chǎn)休一體化分娩改變了過去產(chǎn)婦需要從病房轉(zhuǎn)到待產(chǎn)室，再轉(zhuǎn)至產(chǎn)房之中的分娩流程，將待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后恢復集中在同一個房間，減少產(chǎn)程中的奔波。

圖為  LDR產(chǎn)休一體化產(chǎn)房

一體化產(chǎn)房中按照家庭生活的需要來打造，配備了沙發(fā)、電視、淋浴設施，溫馨的家庭式環(huán)境氛圍更容易消除產(chǎn)婦緊張恐懼的心理。它也鼓勵家人參與到孕產(chǎn)這件事當中，陪伴分娩，讓產(chǎn)婦不至于在產(chǎn)房內(nèi)獨自承受陣痛的痛苦，能夠得到來自家人的關懷。