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【唐醫(yī)生聊備孕】曾經(jīng)做過(guò)人流,備孕檢查子宮內(nèi)膜只有6mm,會(huì)影響正常懷孕么?

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  唐宇鈴主治醫(yī)師醫(yī)學(xué)碩士
 
  重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心婦科醫(yī)生
 
  從業(yè)經(jīng)驗(yàn):從事婦產(chǎn)科臨床工作15年
 
  畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科生殖內(nèi)分泌專業(yè)
 
  原大坪醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師
 
  擅長(zhǎng):熟練掌握臨床各種COH方案,進(jìn)入周期患者的卵泡B超監(jiān)測(cè);獨(dú)立負(fù)責(zé)取卵手術(shù)、胚胎移植、減胎術(shù)、宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、卵巢囊腫穿刺術(shù)等;對(duì)OHSS預(yù)防及處理有很好經(jīng)驗(yàn)。
 
 
  作為生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)生,遇到很多久備不孕的患者中,有人流經(jīng)歷的不在少數(shù)。其實(shí),很多人都知道人流對(duì)身體是有傷害的,但至于傷害有多大,自己心里也沒(méi)譜。
 
  這么說(shuō)吧,人流會(huì)對(duì)你的子宮內(nèi)膜下手,而子宮內(nèi)膜是胚胎發(fā)育的土壤,與孕育息息相關(guān)。當(dāng)人流反復(fù)多次的在這層土壤動(dòng)土,沃土變薄田時(shí),還會(huì)適宜種子的生長(zhǎng)發(fā)育嗎?結(jié)局可想而知。
 
  那,子宮內(nèi)膜怎樣才算是沃土?
 
  6mm的厚度夠不夠?
 
  首先,你需要知道子宮內(nèi)膜的厚度是在變化的。
 
  受卵巢激素的調(diào)控,子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)3個(gè)變化期——增殖期、分泌期、月經(jīng)期。
 
  ?增殖期:從1-2mm逐漸增殖到3-5mm,同時(shí)合成并儲(chǔ)備胚胎發(fā)育所需的養(yǎng)分和能量。
 
  ?分泌期:進(jìn)一步逐漸增殖到10-14mm,子宮內(nèi)膜變得松軟,富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
 
  ?月經(jīng)期:孕酮和雌激素的同時(shí)撤退使子宮內(nèi)膜迅速崩壞脫落,月經(jīng)來(lái)潮。
 
  其次,子宮內(nèi)膜的厚度是否適宜受孕,取決于受精卵植入時(shí)內(nèi)膜的狀態(tài)。
 
  孕育也講究“水到渠成”。從卵巢排卵到受精,再到胚胎著床,約在子宮內(nèi)膜分泌期的第7日,如若此時(shí)子宮內(nèi)增殖到8mm以上,松軟且富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的子宮內(nèi)膜沃土無(wú)疑是利于受孕的。
 
  但如果受精卵前來(lái)敲門(mén)時(shí),子宮內(nèi)膜因?yàn)楦鞣N各樣的原因,厚度無(wú)法及時(shí)增長(zhǎng)至8mm以上,就如設(shè)定說(shuō)的那樣只有6mm時(shí),特別是低于5mm,那基本上就無(wú)事發(fā)生,僅僅只是到此一游了。
 
 
  最后,了解使子宮內(nèi)膜變薄的因素,做好補(bǔ)救。
 
  子宮內(nèi)膜薄的原因既有全身因素也有局部因素。
 
  ●全身因素:
 
  內(nèi)分泌失調(diào),如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障礙和生長(zhǎng)激素缺乏等。
 
  如果是單純內(nèi)分泌因素造成的子宮內(nèi)膜薄,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用激素調(diào)整,在一定程度上增加子宮內(nèi)膜的厚度,改善子宮內(nèi)膜薄的癥狀,增加受孕幾率。如無(wú)排卵,子宮內(nèi)膜薄是正?,F(xiàn)象,可通過(guò)促排卵治療,排卵后內(nèi)膜進(jìn)入分泌期狀態(tài),受孕也就順理成章了。
 
  ●局部因素:
 
  主要是人工流產(chǎn)使內(nèi)膜損傷,粘連等。
 
  人工流產(chǎn)造成的子宮內(nèi)膜薄一般需要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),有的患者甚至無(wú)法恢復(fù),因此,特別要注意,一旦人流后月經(jīng)沒(méi)有按期來(lái),就一定要就診檢查。
 
  但其實(shí),不僅是子宮內(nèi)膜過(guò)薄會(huì)影響受孕幾率,子宮內(nèi)膜異常增生(過(guò)厚)也會(huì)降低受孕幾率,甚至不孕。所以在備孕時(shí),你有必要檢查下自己的子宮內(nèi)膜厚度,尤其是曾做過(guò)宮腔手術(shù)、平時(shí)經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、有陰道異常出血情況的女性更需要檢查。
 
 
  》溫馨提示《
 
  如果你的月經(jīng)周期是28天,檢查子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該從來(lái)月經(jīng)的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宮內(nèi)膜厚度還達(dá)不到7mm,就說(shuō)明你的子宮內(nèi)膜偏薄。

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