“降低剖宮產(chǎn)率,給孕媽更好的分娩體驗,一直是我們產(chǎn)科醫(yī)生的追求”
蔡春玲作為一位有著30余年豐富產(chǎn)科工作經(jīng)驗的主任醫(yī)師如是說。同樣,隨著人們對孕產(chǎn)的關(guān)注度越來越高,以及孕產(chǎn)知識的廣泛普及,“想順”、“不想挨一刀”也成了許多孕媽的訴求。
臀位,是異常胎位中的一種,是我國重要的剖宮產(chǎn)指征,但也是橫攔在孕媽與順產(chǎn)中的一道障礙。“在以前,臀位我們多作順產(chǎn)處理,能轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)過來順,不能轉(zhuǎn)的直接臀位順。”蔡春玲主任口中的“轉(zhuǎn)過來順”,是她們老一輩產(chǎn)科醫(yī)生對于臀位的一種常規(guī)操作手法——臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)(簡稱“外倒轉(zhuǎn)”)。
*臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),可以糾正胎兒胎位,有利于順產(chǎn),降低陰道分娩并發(fā)癥。
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2個月內(nèi)4名孕媽“轉(zhuǎn)正”成功
“許多有順產(chǎn)意愿的臀位孕媽,非常想把胎寶轉(zhuǎn)過來。她們有的試過胸膝臥位,試過艾灸、針刺等方法,效果都不理想。”在安琪兒,蔡春玲主任平均每年為近30位臀位孕媽轉(zhuǎn)正胎位,實現(xiàn)順產(chǎn)心愿,她說“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)是幫助臀位孕媽轉(zhuǎn)正胎位,成功順產(chǎn)的有效途徑。”
蔡春玲
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
從業(yè)經(jīng)驗:30余年
畢業(yè)于貴州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系
原重慶市南岸區(qū)第一人民醫(yī)院專家搶救組成員
重慶市產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷培訓(xùn)班進(jìn)修專家
專業(yè)特長:產(chǎn)前篩查,高危產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥的診斷及處理。妊娠期糖尿病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期高血壓、異常妊娠的診斷及處理,妊娠期系統(tǒng)保健及營養(yǎng)指導(dǎo),尤其擅長孕期疾病及胎兒發(fā)育異常的診治與處理。
僅2020年開年的3個月內(nèi),蔡春玲主任便已幫助4位孕媽轉(zhuǎn)正胎位,其中3位孕媽已成功順產(chǎn),1位孕媽也在等著分娩時刻的到來,而這一位孕媽也將大概率如愿實現(xiàn)她的順產(chǎn)夢。
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產(chǎn)科失傳秘術(shù),少有醫(yī)院能開展
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)在幾十年前,曾是產(chǎn)科門診的常見操作手法,而如今卻被劃入產(chǎn)科失傳名單,成為“秘術(shù)”。在國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院能開展外倒轉(zhuǎn),而能在無麻醉下施行外倒轉(zhuǎn)的醫(yī)生更是少之又少,蔡春玲主任便是其中之一。
擁有30余年臀位外倒轉(zhuǎn)操作經(jīng)驗的蔡春玲主任,可以說是外倒轉(zhuǎn)興衰歷史的見證者,“外倒轉(zhuǎn)在歐美國家成功開展多年并延續(xù)至今,但在我國,由于剖宮產(chǎn)的發(fā)展日趨成熟,漸漸地剖宮產(chǎn)取代了外倒轉(zhuǎn)順產(chǎn)成為臀位分娩的首選,外倒轉(zhuǎn)的傳承失去了環(huán)境和土壤。”
同時蔡春玲主任也表示,“外倒轉(zhuǎn)是一項十分考驗操作者手法和經(jīng)驗的技術(shù),不僅在于術(shù)前對孕媽羊水量、胎兒大小、胎盤胎壁情況、有無內(nèi)外科合并癥等的準(zhǔn)確評估,還在于操作時操作者得有足夠的經(jīng)驗和技巧,實時根據(jù)孕媽的反饋去應(yīng)對調(diào)整。除了胎位轉(zhuǎn)正,還要保障孕媽和胎兒的安全。”這也加大了實踐的難度,加快了失傳的速度。
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守住外倒轉(zhuǎn),給渴望順產(chǎn)的孕媽多一份希望
“守住外倒轉(zhuǎn)術(shù),就能給渴望順產(chǎn)的臀位孕媽多一份希望”,對于外倒轉(zhuǎn)術(shù)的“失傳”蔡春玲主任深感惋惜,但她同樣也慶幸,自己還能為渴望順產(chǎn)的孕媽守住希望。
就在2019年年末,一位二胎孕媽因為胎兒臀位找到蔡春玲主任。“當(dāng)時胎兒過大,已經(jīng)7斤9兩,并且臍帶繞頸一周,也就是說胎兒在宮腔內(nèi)活動空間受限,操作難度很大,一般情況下是不建議接受外倒轉(zhuǎn)的”,但是,這位媽媽有著強烈的意愿,表示:“我是個二胎媽媽,一胎是順產(chǎn),不想二胎反而挨一刀。”最后,在充分評估和術(shù)前談話后,蔡主任決定試一試。
最終這位媽媽在蔡春玲主任的幫助下成功糾正臀位,并在4周后順產(chǎn)誕下8斤1兩小公主,再次實現(xiàn)順產(chǎn)心愿。
在蔡春玲主任看來,“是每個媽媽如愿以償?shù)男θ?,是新生命帶來的喜悅,讓產(chǎn)科成為一個有魔力的地方,這是生命帶來的美好,值得用心、用愛、用專業(yè)守護(hù)。”
一胎剖,二胎順,是什么讓6個月就用上腹帶的她堅持到底?
產(chǎn)科醫(yī)生蔡春玲:臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),給渴望順產(chǎn)的孕媽多一份希望
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