生產(chǎn)傷口、子宮收縮、惡露、排尿等復(fù)原事項(xiàng),為產(chǎn)后母體健康的指標(biāo)。一般自然產(chǎn)者在產(chǎn)后第3天,剖腹產(chǎn)者在產(chǎn)后第5天大都可出院返家,不過此時(shí)離完全康復(fù)還有段距離,因此媽咪回家后仍需密切注意自己是否按照正常程序復(fù)原。重慶的新手媽媽們,你的傷口愈合得好嗎?
傷口愈合
自然產(chǎn)者僅有會(huì)陰傷口,并發(fā)癥少,相對(duì)復(fù)原速度比剖腹產(chǎn)來得快,通常約l~2周疼痛感都已消失。而剖腹產(chǎn)者,則可能待l~2個(gè)月后疼痛感才會(huì)完全消失。
★異常變化:正常的傷口應(yīng)無紅腫,而且疼痛會(huì)一天天地減緩,因此若傷口持續(xù)疼痛,或出現(xiàn)腫脹、異常分泌物,就要懷疑有感染發(fā)炎的可能。
子宮收縮
正常情況下,產(chǎn)后子宮的底部應(yīng)位于肚臍高度,之后約每天下降1指幅,2周后已縮到骨盆腔里面,觸摸腹部時(shí)已感覺不到其膨出,待l個(gè)月后約可恢復(fù)為產(chǎn)前的大小及位置。
★異常變化:子宮收縮不良,使得子宮未正常下降,及體內(nèi)殘留部分胎盤、血塊,因而出現(xiàn)產(chǎn)后異常出血的情形。
產(chǎn)后惡露
生產(chǎn)后,附著在子宮壁上的蛻膜、表皮細(xì)胞及壞死組織會(huì)陸續(xù)剝離,伴隨血液自陰道排出,此即為惡露的由來。產(chǎn)后l~3天,惡露的色多呈鮮紅色或暗紅色,第4~10天轉(zhuǎn)為淡粉色或淡黃色,第11~14天轉(zhuǎn)為白色透明分泌物。依個(gè)人體質(zhì)不同,惡露結(jié)束的時(shí)間亦略有差異,通常持續(xù)3~6周均屬正常范圍。
★異常變化:1.惡露顏色沒有隨時(shí)間改變。2.大量出血。3.惡露有異味或異常分泌物,合并有發(fā)燒、腹痛等癥狀。
排尿情形
子宮隨妊娠周期增大,相對(duì)使膀胱受到擠壓,加上產(chǎn)后骨盆關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶一時(shí)無法恢復(fù),及荷爾蒙降低等因素,以致產(chǎn)后3周內(nèi)易出現(xiàn)尿急式的急迫性尿失禁。不過隨著身體逐漸復(fù)原,大部分產(chǎn)婦在1個(gè)月內(nèi)癥狀均會(huì)改善,但也有少數(shù)產(chǎn)婦會(huì)留下終身后遺癥。此外,生產(chǎn)過程不順利,產(chǎn)程有器械介入,懷孕胎次較多,也容易導(dǎo)致產(chǎn)后解尿困難與產(chǎn)后尿失禁,而陰道生產(chǎn)者的發(fā)生率又比剖腹者高了近2倍。
★異常變化:出現(xiàn)小便灼熱、頻尿等現(xiàn)象,及坐完母嬰護(hù)理仍有尿失禁的現(xiàn)象。
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