在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的今天，女人生孩子已經(jīng)不再是過“鬼門關(guān)”了，可以享受安全、幸福的孕育過程。而保證母嬰安全、降低孕產(chǎn)婦死亡率，也已經(jīng)成為我國母嬰保健法的重要內(nèi)容。但是，羊水栓塞這一產(chǎn)科很兇險的并發(fā)癥卻不容小視，它會在突然之間奪去一個鮮活的生命。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)病率為4/10萬-6/10萬。

羊水栓塞病死率很高

羊水栓塞因其發(fā)生的不可預(yù)知性、發(fā)病急驟、難以救治，從而成為孕產(chǎn)婦死亡較重要的原因之一，病死率很高。但是，羊水栓塞的發(fā)生率很低，在1/3000至1/80000之間。然而，由于我國人口眾多，因此羊水栓塞的病例也并不罕見。
 

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羊水栓塞癥狀：

羊水栓塞多發(fā)生于第1產(chǎn)程末、第2產(chǎn)程宮縮較強時，亦可發(fā)生于胎兒分娩出后短時間內(nèi)?？沙霈F(xiàn)心肺功能衰竭和休克、DIC及腎功能衰竭的表現(xiàn)。

1、呼吸循環(huán)衰竭：根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后，很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后，心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕，甚至無明顯癥狀，待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時才被發(fā)現(xiàn)。

2、全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時期，繼而出現(xiàn)DIC。呈現(xiàn)以大量陰道流血為主的全身出血傾向，如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn)，切不要單純誤認為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。

3、多系統(tǒng)臟器損傷：本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是較常受損害的器官。由于腎臟缺氧，出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥，可因腎功能衰竭而死亡；腦缺氧時病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。如何預(yù)防羊水栓塞？
 

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家建議：產(chǎn)婦一定要定時做產(chǎn)前檢查，在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺，要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。