近日 , 重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒病房醫(yī)護(hù)人員成功為多名早產(chǎn)兒(34周左右)、低出生體重兒(2000g左右)進(jìn)行了PICC置管, 為患兒建立了生命的綠色通道。經(jīng)過新生兒科醫(yī)護(hù)人員近兩周的精心治療及悉心呵護(hù)，寶寶們目前已平安出院。

　　?新生兒科病房

　　據(jù)新生兒科吳芳主任介紹，這幾名早產(chǎn)的寶寶出生體重輕，有的胎膜早破時間長，感染重，有的肺發(fā)育不成熟、診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征，要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸以及肺表面活性物質(zhì)治療，估計(jì)均需要住院2周左右，進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。如果通過外周輸液易出現(xiàn)藥物滲漏、皮膚壞死等，并且可能反復(fù)穿刺增加患兒痛苦。因此，吳主任與陳施雨護(hù)士長請示醫(yī)教部、護(hù)理部后當(dāng)即決定開展PICC置管，建立靜脈通道。

　　PICC全稱為經(jīng)外周靜脈導(dǎo)入中心靜脈置管，利用導(dǎo)管從外周靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈，為患者提供中期或長期的靜脈輸液治療。這項(xiàng)置管技術(shù)可使高濃度、高刺激性的藥物直接進(jìn)入中心靜脈，被迅速稀釋，大大降低了藥物對血管的損傷，使靜脈炎的發(fā)生率大為減少，杜絕了因周圍靜脈輸注導(dǎo)致的局部皮膚損傷甚至壞死的發(fā)生。同時，也減輕了新生兒被反復(fù)扎針、血管阻塞的痛苦，保障藥物及時準(zhǔn)確輸入患兒體內(nèi)，為新生兒科醫(yī)師救治危急重癥患兒打開最為關(guān)鍵的綠色救治通道。

　　?新生兒科護(hù)士長陳施雨和兒?？谱o(hù)士長薛瑩合力為低出生體重的

　　早產(chǎn)寶寶進(jìn)行PICC置管

　　?無創(chuàng)呼吸機(jī)CPAP輔助呼吸

　　?新生兒病房醫(yī)生為早產(chǎn)寶寶氣管插管、經(jīng)氣管內(nèi)注入肺表面活性物質(zhì)

　　吳主任表示，為早產(chǎn)兒進(jìn)行PICC置管，置入難度極大，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體重輕,皮下脂肪非常薄,血管條件差,這些情況使穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高。因此PICC置管必須由具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員操作。為確保安全，醫(yī)教部、護(hù)理部組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論，完善每一個細(xì)節(jié)，最終由新生兒科護(hù)士長陳施雨和兒?？谱o(hù)士長薛瑩合力操作這幾例PICC置管，置管過程順利，拍片定位提示位置準(zhǔn)確，置管后進(jìn)行精心維護(hù)。

　　一名新生兒因早產(chǎn)、呼吸窘迫入院，胸片提示新生兒呼吸窘迫綜合征，故予以無創(chuàng)呼吸機(jī)CPAP輔助呼吸治療3天，并積極予以肺表面活性物質(zhì)氣管滴入。在新生兒病房醫(yī)護(hù)人員的悉心照護(hù)下，幾名早產(chǎn)寶寶病情得到控制并逐步康復(fù)，達(dá)到出院指征順利出院。

　　?雷慧瓊副院長查房指導(dǎo)，關(guān)心早產(chǎn)寶寶情況

　　?寶寶順利出院

　　PICC置管術(shù)的開展，使安琪兒新生兒病房收治范圍增大。吳主任介紹，目前安琪兒新生兒病房可為需要長時間腸外靜脈營養(yǎng)支持、住院時間長甚至體重低于2公斤以下的新生兒提供醫(yī)療服務(wù)。

　　此外，為了令寶寶安全，媽媽放心，安琪兒新生兒病房專門設(shè)計(jì)了新生兒探視通道和哺乳間。新生兒探視通道每天定時開放，家屬可通過通道探視寶寶，緩解見不到住院治療的新生寶寶的焦慮與擔(dān)心。而哺乳間可為入住新生兒病房的新生兒媽媽提供專用的哺乳空間。人文化的病房設(shè)計(jì)，加之科室醫(yī)療技術(shù)水平的提高，孕媽們可安心來院生產(chǎn)，重慶安琪兒為媽媽和寶寶的安全健康保駕護(hù)航。

　　?新生兒探視通道