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不過,我可以先為你介紹一下孕晚期重要產(chǎn)檢項目及其意義:
孕晚期重要產(chǎn)檢項目及意義
1. 孕28~32周:B族鏈球菌檢測
檢查內(nèi)容:通過取孕婦陰道下1/3處及直腸拭子進行檢測,查看是否感染B族鏈球菌(GBS)。
意義:GBS是一種常見的條件致病菌,正常情況下寄居于陰道和直腸。但在分娩過程中,胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時可能會感染GBS,引發(fā)新生兒敗血癥、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病,甚至導致死亡或有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。所以提前檢測,若結(jié)果為陽性,醫(yī)生會在孕婦分娩時使用抗生素進行預防,降低新生兒感染風險。
2. 孕28周后:胎心監(jiān)護
檢查內(nèi)容:使用胎心監(jiān)護儀連續(xù)記錄胎心率的變化,同時觀察胎動時胎心率的反應(yīng),描記出相應(yīng)的胎心監(jiān)護圖。
意義:可以了解胎兒在宮內(nèi)的儲備能力、是否存在宮內(nèi)缺氧等情況。一般從孕32周開始,每2周做一次;孕36周后,每周做一次。如果孕婦有妊娠合并癥或并發(fā)癥,可能需要提前開始做,且增加檢查頻率。
3. 孕36周左右:陰道分泌物檢查
檢查內(nèi)容:檢查陰道分泌物中的清潔度、是否有霉菌、滴蟲、細菌性陰道病等病原體感染。
意義:孕晚期如果存在陰道炎癥,在分娩時可能會導致新生兒感染,如鵝口瘡、結(jié)膜炎等。而且陰道炎還可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風險。所以及時發(fā)現(xiàn)并治療陰道炎,對保障母嬰安全非常重要。
4. 孕37周后:骨盆測量
檢查內(nèi)容:分為外測量和內(nèi)測量。外測量主要測量髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑等;內(nèi)測量則是測量對角徑、坐骨棘間徑等。
意義:評估骨盆的大小和形態(tài),判斷胎兒能否順利通過骨盆經(jīng)陰道分娩。如果骨盆狹窄或形態(tài)異常,可能需要考慮剖宮產(chǎn)。
5. 孕37周后:超聲檢查
檢查內(nèi)容:評估胎兒的大小、胎位、胎盤成熟度、羊水情況等。
意義:了解胎兒的生長發(fā)育情況,判斷是否存在胎兒生長受限、巨大兒等;明確胎位是否正常,如臀位、橫位等異常胎位可能需要提前做好分娩方式的規(guī)劃;評估胎盤功能和羊水多少,若胎盤老化、羊水過少等都可能影響胎兒安危,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要及時終止妊娠。